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青岛5大原因,3大症状,解读手术疤痕1个问

发布者:网络   发表时间:2021-01-19 16:28   浏览次数【


     手术后,疤痕是我们皮肤修复的必然产物,但不同的是,有的人留下的疤痕明显,有的不明显。疤痕的严重程度一般与手术的情况、伤口的部位、术后恢复情况等有关。




01

手术后为什么会留下明显疤痕?



1、与手术的方式有关 


①手术切口角度 


手术切口与皮肤的角度,一般正常切口一定要垂直于皮肤呈90度,缝合时切口会比较严密,形成的就是线性疤痕。如果刀口是倾斜的,缝合时两侧皮肤不容易完全吻合,可能会形成比较明显疤痕。 


②手术切口方向 


一般来说,手术切口应该顺着皮肤纹理以及皮肤的自然褶皱,这样留下的疤痕会细一点。如剖腹产手术,由于皮肤的纹理是横向的,若采用竖切的方式,留下的疤痕一般比横切要严重。 


③手术切口形状 


应该避免直线性刀口,比如手部跨关节的手术,直线性切口很容易引起疤痕挛缩,影响手指功能。还应该避免一些弧形半圆形的刀口,比如面部的弧形刀口,如果出现疤痕挛缩,容易将中间的组织挤得隆起来,影响外观。 


切口方向与皮肤纹理相反,疤痕更严重


2、与术后恢复有关 


①皮肤张力 


皮肤是具有一定张力的,当手术后,皮肤组织的缺损容易引起皮肤的外张力和皮肤组织本身固有的张力。当张力过大时,伤口对合越不容易紧密,伤口处就会长出大量的纤维结缔组织,疤痕逐渐增生。因此,张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕。 


②术后感染 


手术后伤口若因护理不当,长期暴露或反复感染,很容易刺激皮肤的修复机能,引起肉芽组织过度增生,导致疤痕增生。当局部发炎感染较严重,长期下来皮肤组织破坏严重,会导致整的皮肤构造层断裂,皮肤组织的缺失容易引起疤痕凹陷。所以手术后的伤口护理尤为重要。



02

手术疤痕的三种类型



1、手术增生疤痕 


手术伤口愈合后纤维结缔组织过度增生,表现为局部疤痕凸出皮肤表面,摸起来质硬,偶尔伴有明显痒痛感。 


心脏手术增生疤痕


2、手术凹陷疤痕 


手术后真皮层受创,皮下组织的缺损,在愈合的过程中,胶原蛋白和弹力纤维组织缺失,导致手术处皮肤塌陷。 


剖腹产手术凹陷疤痕


3、手术色素疤痕 


主要是患处黑色素细胞异常分泌造成的色素沉着或脱失,与周围皮肤基本平齐,但与周围皮肤区别较大,成褐色或白色。


腋下手术色沉疤痕



03

手术后如何疤痕形成?



既然术后疤痕无法避免,那么术后伤口护理及疤痕早期预防就显得尤为重要。 


在伤口恢复阶段,要做好伤口的清洁工作,避免伤口表面血痂覆盖,保持清洁干燥,预防感染。遵照医嘱按时拆线,避免线结反应刺激疤痕增生。伤口愈合时间越短,遗留的疤痕越不明显,相反因为感染而延迟愈合的伤口则更容易留下严重疤痕。 


其次,减少伤口张力,对于一般外科手术后规则的伤口,可以早期(拆线前)采用减张胶布减少伤口张力,在伤口愈合后仍可以继续使用较长的一段时间,可以有效预防伤口疤痕增生、变宽的现象。 


伤口愈合、结痂完全掉落后(通常为术后1~2周)开始应用硅酮类药物,长期坚持使用可以有一定几率预防疤痕形成。当有硅酮敷料(药膏或贴片)覆盖在疤痕表面时,可阻挡疤痕表面的水分蒸发,减少经皮失水量,使角质细胞处于水合状态,进而下调真皮成纤维细胞细胞外基质的产生,减少疤痕形成。





温馨提醒


对于已经形成的手术疤痕,建议及早到医院看诊,寻求医生的建议,制定因人而异的治疗方案,减少疤痕对于外观及功能的影响。



疤痕修复,从根源入手


修复手术疤痕,广东药科大学附属第三医院采用“MDT多技术联合祛疤体系”,相比于传统激光、手术、注射等疗法,该技术治疗疤痕时突破单一的治疗模式,整合十余项的疤痕修复技术,根据手术后疤痕类型及皮肤受损程度的不同,分疤而治,针对性定制疤痕修复方案。 


治疗过程:深入疤痕病灶,破坏疤痕组织,阻断疤痕生长,消融疤痕组织细胞→修复疤痕基底层细胞→活化修复皮肤组织→重组肌理→平衡色素,最终达到患处平整光滑、接近正常肤色的理想效果。



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非手术、温和祛疤,治疗时间短,无需住院,不影响学习与工作。无论新旧疤痕、面积大小,均可达到理想效果。

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